Valores de glucemia para el diagnóstico de diabetes y prediabetes.

Criterio diagnóstico para diabetes:

 

• Desde 2011 la OMS acepta el uso de la HbA1C (Hemoglobina glicosilada) como herramienta para el diagnóstico de diabetes. Un resultado de >6,5% (48mmol/mol) es indicador de diabetes. 
• Si el paciente presenta síntomas de diabetes: poliuria, polidipsia, perdida de peso involuntaria, etc), se le medirá la glucemia en ayunas (>7mmol/mol- 126mg/dl como indicador de diabetes) o la glucemia tras una sobrecarga oral de glucosa (>11mmol/mol- 200mg/ml como indicador de diabetes) o se obtendrá una glucemia aleatoria (>11mmol/mol- 200mg/ml como indicador de diabetes).
• Si el paciente no presenta síntomas, el diagnóstico de diabetes no deberá basarse en una sola prueba de glucemia. Se le deberá realizar al menos otra prueba de glucemia en un día diferente para diagnosticar hacer un diagnóstico válido.

Para mas información consulta: 

http://www.who.int/diabetes/publications/diagnosis_diabetes2006/en/
http://www.who.int/diabetes/publications/diagnosis_diabetes2011/en/

Criterio diagnóstico para pre-diabetes 

• Niveles de 140-199 mg/dl (7.8-11mmol/Ll) tras un test de sobrecarga oral de glucosa
• Niveles de 100-125 mg/dl (5.6-7mmol/L) 
• HbA1c 42-47 mmol/mol (5.7-6.4%l)

¿Qué significa?

Parece complicado, pero con todo esto solo queremos decir que si tus niveles de glucemia están en este segundo grupo, todavía puedes hacer cambios para evitar el desarrollo de diabetes.

Escríbenos a info@gabinetederueda.es si quieres más información, te gustaría pedir una cita o te gustaría realizar la prueba de HbA1c en nuestra clínica

Cuando tragar es un problema...

A medida que envejecemos ciertas funciones de nuestro cuerpo tienden a debilitarse, siendo el tragado o deglución una de ellas. También puede ocurrir debido a enfermedades neuro-degenerativas, infartos o incluso demencia. A este trastorno se le conoce como disfagia. 

La disfagia puede manifestarse de varias manera: dolor al tragar, tardar mucho tiempo para tragar, atragantarse (con agua o con líquidos), frecuentes infecciones de pecho, dificultad para toser, necesidad de varios intentos de tragado para un bolo de tamaño normal, voz húmeda, etc. 

Es importante identificar estos signos rápidamente y acudir a un profesional ya que la disfagia es una condición grave que puede terminar produciendo neumonía (por aspiración), pérdida de peso, estreñimiento, estrés, piel seca y frágil, deshidratación, etc. 

El logopeda o terapeuta del lenguaje es el especialista al que acudir. Evaluará tu proceso de deglución y te enseñará técnicas de tragado, posturas para facilitar el tragado, estrategias, consistencias más adecuadas para los alimentos etc. Junto con tu dietista formarán una parte fundamental en el tratamiento de los problemas de la deglución. 

Chin tuck

Técnicas y estrategias más comunes:

• Sentarse derecho en una silla para comer ( o si es en la cama, poner una almohada detrás de la espalda)
• Chin tuck para proteger las vías respiratorias: consiste en meter la barbilla hacia dentro (como en el  dibujo)
• Modificar las consistencia: alimentos blandos como plátano machacado con el tenedor, tortilla, arroz blando y con salsa; alimentos con consistencia de puré (es importante que estas consistencias sigan manteniendo el atractivo)
• Usar espesantes para las bebidas y sopas. Éstos consisten normalmente en unos sobres con un contenido en polvo que se mezcla con el agua y que, según la cantidad que uses, espesa los fluidos a la consistencia de la miel, pudding, etc. 



Consistencia puré: pollo, patata y brocoli.

• No mezclar consistencias: leche con cereales, sopa con trocitos, etc. 

Es importante que no nos olvidemos de que la disfagia se puede tratar y en muchas ocasiones los problemas desaparecen al cambiar las consistencias. 

No es normal que nuestros seres queridos se atraganten al comer y hay cosas que podemos hacer para ayudarles. 

Como último recurso, cuando hayamos agotado todas las otras opciones, podemos recurrir a la nutrición enteral, pero especialmente en demencia, no es lo más adecuado.

Siempre consulta con un especialista si piensas que tú o tus seres queridos pueden tener este problema.

Si te gustaría saber más sobre los tipos de consistencia y que alimentos están incluidos en cada grupo, consulta este documento publicado por la Agencia Nacional para la Seguridad del Paciente de Reino Unido. 

http://www.thenacc.co.uk/assets/downloads/170/Food%20Descriptors%20for%20Industry%20Final%20-%20USE.pdf

Tajín de verduras con pollo y cous-cous

El otro día decidimos experimentar un poco con nuestro tajín. El tajín/tayín/tajine es un plato tradicional de los países del norte de África. Es un recipiente de cerámica de poco fondo que tiene un tapa cónica. Esta tapa mantiene el calor y el vapor durante y después de la cocción, que se condensa en la parte superior de la misma y vuelve a caer sobre los alimentos, evitando que se resequen mientras se cocinan. El resultado es delicioso y los alimentos retienen todo su sabor. 

Iremos poniendo más recetas, pero la que probamos el otro día fue con pollo, verdura y cous cous. 

Ingredientes para 6 personas:

- 2 calabacines grandes

- 2 berenjenas

- 2 zanahorias

- 1 cebolla grande

- 2 tomates

- Medio vaso de caldo de verduras (mejor si lo tienes casero)

- Alrededor de 600g de pechuga de pollo (calcula un tercio del plato para cada comensal)

- 1 cucharada de aceite de oliva

- 200g de cous cous

- 4 cucharaditas de comino

- 1 cucharaditas de canela

- 2 cucharaditas de pimentón dulce

- 1 dado de jengibre pelado y cortado en trozos

Ponemos el tajín a fuego bajo y echamos la cucharada de aceite. Cuando se caliente, añadimos la cebolla cortada en trozos. Mientras se pocha, cortamos toda la verdura en trozos pequeños, como de 2-4 cm. Cuando esté casi lista, añadimos el jengibre para que vaya dando sabor, lo doramos y añadimos el pollo cortado en trozos. Cerramos el tajín y lo dejamos 5 minutos. 

Pasados los 5 minutos, añadimos el medio vaso de caldo y las especias (pimentón dulce, canela y comino). Cuando empiece a hervir le echamos todas las verduras por encima, menos el tomate. 

Después cortamos los tomates en gajos y los colocamos alrededor del tajín, en vertical, sobre las verduras y el pollo. 

Cerramos y lo dejamos cocinar durante 40 minutos. 

Las verduras van a soltar un poco de agua: con una cuchara recogemos esa agua y la echamos en una ollita pequeña. Cocinamos el cous cous según las instrucciones del paquete que hayamos comprado, usando el agua de nuestro tajín. Si no hay suficiente, añadiremos agua también. Echamos una pizca de comino y mezclamos. 

Para la presentación, nosotros colocamos el cous cous alrededor del tajín, pero lo podéis servir a parte.

Espero que lo disfrutéis tanto como nosotros. Es una plato equilibrado, con mucha fibra, 1/3 de proteínas, 1/3 de hidratos. ¡¡Tuvimos energía para toda la tarde!!