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jueves, 20 de diciembre de 2018

Cómo ser vegetariano y sobrevivir a las celebraciones navideñas

Cómo sobrevivir a las #Navidades siendo #vegetariano / #vegetariana.
Lucía Martínez, dietista-nutricionista, ha publicado un segundo libro sobre vegetarianismo y además en este artículo nos cuenta cómo podemos atender esas comidas familiares/sociales si somos vegetarianos. 

Si os interesa el tema, ya publicó hace unos años, "Vegetarianos con ciencia" en el que aclaraba, con la evidencia en la mano, los puntos más polémicos de la alimentación vegetariana y vegana, como la suplementación con B12. 

La frase a destacar de su libro: "Nadie se preocupa de la glucemia en sangre del compañero de mesa que pide un refresco con la comida, ni del riesgo aumentado de cáncer de colon del que considera que una hoja de lechuga es una ración de verdura para tres días. Ni de los problemas de salud asociados a los 20 kilos de exceso de peso del que, tras una jornada de oficina en la que solo se ha levantado para ir al baño, se pide unos espaguetis carbonara para comer, brownie de postre y carajillo. Ni de la falta de información sobre alimentación saludable que tiene quien manda a sus hijos al cole con un zumo y un dónut. Pero tú eres vegetariano y te van a faltar nutrientes. Y es importante que te lo digan a la menor ocasión. Es por tu bien".

Link al artículo original

miércoles, 19 de diciembre de 2018

Alimentos 'eco': ni más sanos ni siempre mejores para el medio ambiente


Aquí os dejamos el link para acceder a un artículo de Juan Revenga que nos ha gustado mucho. 
 
¿Compras "Eco"? "Bio"? 

¿Sabes lo que significa? 

¿Sabes que procesos se utilizan en la producción ecológica? 

¿Es realmente mejor para el medio ambiente? 

¿Merece la pena ese gasto extra de dinero? 
¿Estamos cambiando el mundo a mejor con esta pequeña inversión?

Artículo aquí.  

Y otro artículo interesante, pero en inglés aquí . Fuente New Scientist. Stop buying organic food if you want to save the planet says New Scientist

martes, 11 de diciembre de 2018

lunes, 3 de diciembre de 2018

Pan integral que no es integral

Mi Dieta Cojea nos trae un vídeo informativo sobre los panes integrales, que parece mentira que en España nos vendan un pan integral con 0% de harina integral.

Aitor nos enumera las claves: ➡️ Hay que mirar en el etiquetado que la mayoría de ingredientes sea harina integral o de grano entero. ➡️ No dejarnos llevar por menciones "multicereal" o "semillas" ➡️ Preguntar por la ficha técnica y el proceso de fermentación ➡️Cerciorarnos de la calidad de la mención masa madre, ya que a día de hoy la normativa no exige una cantidad mínima, ni unas horas concretas de fermentación.

Cómo podréis deducir, a día de hoy el consumidor sigue muy desprotegido ante el pan integral, de ahí qué obtener uno de calidad sea todo un reto.

Vídeo de la intervención ayer en Ya es mediodía de Telecinco.

viernes, 26 de octubre de 2018

Por qué no debes estresarte con la compra

Hoy os traemos un artículo muy interesante que hemos leído aquí. Está escrito por la dietista registrada Rebecca Scritchfield. El link al artículo original lo tenéis justo encima, os dejo aquí un resumen extenso en español.

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Todos hemos experimentado alguna vez el ser cuestionados o avergonzados por nuestras elecciones en comida "No te vas a comer eso, ¿verdad?" o "Creo que comer de esta manera es lo correcto", como hubiera una forma incorrecta de comer. Como dietista registrada, me encanta ayudar a las personas a disipar esas presiones sociales poco saludables. 

En una conversación reciente, una amiga mía estaba llorando por lo mucho que había subido el precio de su carro de la compra: "Sé que es 'mejor' comer alimentos orgánicos, ¡pero no puedo continuar gastanto tanto!". He escuchado estas preocupaciones de la boca de amigos, familiares y clientes durante muchos años, ¡y ni siquiera es cierto! Los cultivos orgánicos no son más nutritivos (1), ni siquiera están libres de pesticidas. Lo que importa más para tu salud es que obtengas suficientes (2) frutas y verduras, no de dónde vienen ni cómo se empaquetan. El sufrimiento de mi amiga nace de un dilema social: la moralización de los alimentos. 

Cuando la comida adquiere un valor moral, se llena de prejuicios: la comida no solo es mala, la gente que la come también es mala.Los prejuicios asociados a los alimentos pueden crear un temor tan fuerte a lo que comemos que una persona arriesga su salud física y emocional. Se ha demostrado que el estrés crónico que pueden causar estas situaciones (3) está asociado con mala salud, probablemente más que los mismos alimentos que las personas sienten vergüenza de comer.  

En lugar de preocuparnos por lo que los demás piensan de nosotros, ¿qué pasaría si seguimos un enfoque diferente, basado en hechos que nos permitieron tomar las decisiones que más nos convengan? Por ejemplo, el tema de los OGM es un tema que a menudo influye en las opiniones de los que nos rodean. Siempre que me preguntan sobre los OGM, lo primero que hago es aclarar qué son exactamente los OGM. A día de hoy todavía existe mucha confusión sobre lo que realmente son e incluso en la literatura científica me he encontrado con innumerables descripciones que se contradicen. 

Para simplificar las cosas, aquí está mi definición: los OGM representan un método de producción de semillas que lo hace más eficiente, preciso y seguro para potenciar los rasgos beneficiosos en los cultivos que los humanos han estado modificando durante siglos. Los OGM y los métodos de agricultura sostenible que habilitan los cultivos OGM son muy interesantes. Como madre de dos niñas, me importa mucho la buena nutrición y el bienestar de mi familia y más allá de mi interés profesional, quería verificar los hechos por mí misma. Una vez revisé la información que ofrecen fuentes como la Asociación Médica Americana, la Unión Europea y la Academia Nacional de Ciencia, llegué a la misma conclusión que prácticamente todas las instituciones científicas y médicas: que los cultivos cultivados con OGM son igualmente nutritivos que los convencionales u orgánicos. 

Éste es solo un ejemplo de cómo tener acceso a la información puede ser útil para tomar decisiones que se ajusten a las necesidades y preferencias de tu familia. Además, los agricultores que eligen los métodos de cultivo de OGM pueden usar menos pesticidas ¡la agricultura transgénica ha reducido el uso de pesticidas en un 37% a nivel mundial! (4)

Sin embargo, muchas personas aún creen que no pueden comer de manera saludable y sostenible si compran alimentos cultivados con métodos de OGM. Cuando hablo con los clientes acerca de esto, se sorprenden al escuchar que, además de producir cultivos nutritivos, la OGM puede ser beneficiosa para el medio ambiente.  Comer de acuerdo con los estándares actuales de pureza en los alimentos puede agotar la cuenta bancaria de cualquier persona. 

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Aunque los cultivos GMO aún no estén extendidos en Europa y los alimentos transgénicos no hayan llegado a nuestros supermercados tal cual (sí que tenemos trazas o pequeños porcentajes de materias primas OGM en alimentos envasados), no dudo que veremos ese día dentro de pocos años. Y eso no debe asustarnos.
 
1. https://www.youtube.com/watch?v=k9p2jXhYRCk&feature=youtu.be
2. http://www.safefruitsandveggies.com/
3. https://www.apa.org/helpcenter/stress.aspx
4. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0111629

miércoles, 24 de octubre de 2018

El Instituto flamenco nos trae una nueva pirámide saludable

Desde el Instituto Flamenco de Vida Saludable nos traen una nueva idea de pirámide saludable, traducida por Sinazucar.org.
 
Para aquellos interesados, al final pongo el pdf con la info en inglés y el artículo de Juan Revenga que se ha hecho eco desde hallazgo y el enlace a la foto/pdf traducido al español por SinAzucar.org.

¿Cómo seguir la pirámide?

Fuente: SinAzucar.org
  • Come, en proporción, más alimentos derivados de plantas que de animales.
  • Evita la comida ultraprocesada tanto como te sea posible.
  • No malgastes la comida.
¿Qué es mejor comer?
  1. Convierte los alimentos derivados de plantas la base de cada comida. Come una gran variedad de verduras, frutas, alimentos integrales y legumbres. Acompáñalos de pequeñas cantidades de nueves, semillas y aceites vegetales.
  2. Limita tu ingesta de productos animales. No hay necesidad de eliminar completamente la carne, el queso u otros productos de tu menú. Pero sí que debes reducir la cantidad.  
  3. Bebe agua. Es la mejor bebida cuando tienes sed. 
  4. Evita los ultraprocesados: caramelos, chuches, galletas, patatas fritas, refrescos, vino, cerveza. ¿Qué están buenos?  Quizás. Pero los comemos por placer. Estos productos contienen montones de harinas refinadas, azúcar, grasa, sal y alcohol.
  5. Varía tu dieta, que no sea aburrida.
  6.  Come en un horario regular y acompañado
  7. Come conscientemente y con moderación
  8. Transforma tu ambiente. Cambia tu entorno para que la elección saludable esté frente a ti. Por ejemplo, deja la fruta visible en la cocina y no tengas dulces ni galletas en el coche o en la de oficina.
  9. Poco a poco. No todo va a cambiar en un día, tienes que ir poco a poco pero siempre mantener tus metas en la cabeza.
  10. Disfruta lo que comes!!
 
https://juanrevenga.com/2017/10/una-nueva-y-buena-forma-de-reinterpretar-una-piramide-de-los-alimentos/ 

https://www.gezondleven.be/files/voeding/Healthy-Living-2017-Food-Triangle.pdf
https://www.gezondleven.be/files/voeding/Healthy-Living-2017-Food-Triangle-en-PA-Triangle-how-and-why.pdf

Foto traducida por SinAzucar.org, que se puede descargar desde su Dropbox https://www.dropbox.com/s/u1pduwfmxj860pt/trianguloNutricion.pdf

jueves, 11 de octubre de 2018

Alimentos transgénicos

Los alimentos y piensos vienen, como sabemos, de plantas y animales cultivados y criados por humanos durante varios miles de años. Con el tiempo, los seres humanos seleccionamos aquellas especies con las características más deseables para la producción de las siguientes generaciones de alimentos y piensos. Éste fue, por ejemplo, el caso de las plantas con una mayor resistencia a las determinadas condiciones, enfermedades o que proporcionaban un mayor rendimiento (1). 
Fuente berkeley.edu

Estas características deseables aparecieron a través de variaciones naturales en la composición genética de esas plantas y animales. Observa en la foto la diferencia entre el maíz salvaje y el seleccionado por el hombre. En los últimos tiempos, se ha hecho posible modificar la composición genética de células y organismos vivos utilizando técnicas de biotecnología. El material genético se modifica artificialmente para darle una nueva propiedad (por ejemplo, la resistencia de una planta a una enfermedad, un insecto o una sequía; la tolerancia de una planta a un herbicida, la mejora de la calidad nutricional de un alimento, el aumento del rendimiento) (1).

Estos organismos se denominan "organismos modificados genéticamente" (OMG). Los alimentos y piensos que contienen o están compuestos por dichos OGM, o que se producen a partir de OGM, se denominan "alimentos o piensos modificados genéticamente (GM)" (1).  

La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria es la encargada de evaluar la seguridad de estos OMG antes de que se puedan usar como pienso, como alimento o como cultivo. Aunque hablaremos en otro momento de la seguridad y sostenibilidad de los OGM, hoy nos trae aquí algo mucho más simple y menos polémico: las etiquetas. 

Para empezar hay que tener en cuenta que sólo hay una serie de cultivos autorizados en EUROPA para consumo humano y piensos. Éstos son el maíz, el algodón, la soja, semillas oleaginosas, y remolacha azucarera (aquí podéis buscar en el buscador los alimentos que os preocupen http://ec.europa.eu/food/dyna/gm_register/index_en.cfm). Estos cultivos de OGM son resistentes a determinados insectos, herbicidas o plagas. Cualquier producto con ingredientes transgénicos debe ponerlo en su etiqueta. Sólo se admite una tolerancia de 0,9% para cubrir la posible contaminación accidental, por causas no intencionadas. La legislación también establece un sistema de trazabilidad, de forma que las plantas OGM se procesen y transporten de forma separada y con documentación que las acompañe e identifique (2). 

Una vez sabido ésto, como consumidores debemos estar atentos a las etiquetas ya que muchas marcas pueden llegar a aprovecharse, como está pasando en EEUU,  sobre todo cuando los productos están destinados a bebés y niños pequeños y utilizan estrategias para llenar de culpabilidad y miedo a padres responsables “¿Sabes qué das de comer a tus hijos? ¡No alimentes con veneno a tu bebé!”.  


Por poner ejemplo, sal transgénica – la sal no tiene genes ¡ops!. O los purés de NESTLÉ Frutas Variadas SIN Organismos Genéticamente Modificados (O.G.M.) cuyos ingredientes son manzana, plátano, pera, albaricoque, naranja, piña, uva y zumo de limón. Ninguno de estos productos tiene un cultivo transgénico porque como hemos dicho en Europa tenemos maíz, el algodón, la soja, semillas oleaginosas, y remolacha azucarera. Es decir, que se aprovechan de miedos y desconocimiento y te venden un producto "SIN", normalemente mucho más caro, haciéndote creer que estás comprando algo más sano, cuando en muchos casos no es así. 

Si prefieres no consumir productos transgénicos por la razón que sea, busca aquellos de producción ecológica, pero debes saber que hasta el momento el uso de transgénicos ha demostrado ser completamente seguro para los humanos. Recordemos que los productos ecológicos SI contienen pesticidas como azufre, sulfato de magnesio, otros insecticidas extraídos de plantas etc (3). Que estos pesticidas vengan “de plantas”, no significa que sean más sanos que los sintéticos. Medicamentos como el Taxol, agente quimoterápico, tienen un principio activo que se extrae de plantas; el principio activo de la aspirina procede de la corteza de sauce, e incluso los corticoides tienen orígenes animales y vegetales. 
 

Aquí dejo las referencias y próximamente publicaremos un artículo sobre OGM, glifosato y Monsanto.  


Referencias

  1. European Commission. https://ec.europa.eu/food/plant/gmo_en 
  2. OCU https://www.ocu.org/alimentacion/seguridad-alimentaria/informe/ogm-respondemos-a-sus-preguntas500144/como-puedo-saber-si-un-alimento-contiene-og
  3. Reglamento (CE) nº 889/2008 de la Comisión, de 5 de septiembre de 2008, por el que se establecen disposiciones de aplicación del Reglamento (CE) nº 834/2007 del Consejo sobre producción y etiquetado de los productos ecológicos, con respecto a la producción ecológica, su etiquetado y su control. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=DOUE-L-2008-81848

viernes, 7 de septiembre de 2018

Rumores que sí son ciertos: zumo de pomelo

Parte de nuestra labor en este blog es la de desmitificar rumores y creencias que han sido esparcidas por la red. Pero de vez en cuando hay rumores que sí son ciertos. Uno de estos ejemplos es el famoso zumo de pomelo. No, no vamos a decir que es Detox (no hay alimentos Detox!), sino que el zumo de pomelo (y quizás otros zumos también) interfiere con la absorción y efecto de medicamentos. De hecho, dependiendo del medicamento, aumenta o dismuye su absorción. 

El pomelo inhibe la actividad de una enzima del citocromo P450 3A4 (CYP3A4), una enzima clave que descompone muchos medicamentos en el intestino delgado y el hígado. Con la enzima tocada, terminamos teniendo una dosis más alta del medicamento en sangre (1). Por ejemplo, la biodisponibilidad oral del fármaco antihipertensivo felodipino se reduce normalmente al 15% de la dosis oral. En otras palabras, la felodipina tiene baja biodisponibilidad innata. Por esta razón, está sujeto a un mayor riesgo de sobredosis tras la ingesta de pomelo como resultado de la disminución de la actividad de CYP3A4, principalmente en el intestino delgado. 

Las sustancias químicas del pomelo involucradas en esta interacción son las furanocumarinas. Las furanocumarinas son metabolizadas por CYP3A4 a intermedios reactivos que se unen covalentemente al sitio activo de la enzima, causando una inactivación irreversible (3). Este mecanismo explica los importantes efectos clínicos sobre la farmacocinética de fármacos, específicamente la concentración plasmática máxima del fármaco (Cmax) y el área bajo la curva de concentración-tiempo de fármaco (AUC). Estos parámetros de biodisponibilidad oral aumentan, mientras que la vida media de eliminación sistémica no se altera.

Otros medicamentos un poco más conocidos son las estatinas, que se utilizan para disminuir el colesterol: atorvastatina, simvastatina y lovastatina. El consumo incluso de una cantidad normal de zumo de pomelo aumenta el riesgo de que las estatinas causen dolor muscular o daño que en raras ocasiones puede conducir a insuficiencia renal(1).

Como decíamos al principio, el pomelo además puede disminuir la absorción de ciertos medicamentos, lo que puede tener efectos perjudiciales en la salud. 

Por ejemplo, el medicamento fexofenadine, que se utiliza para tratar alergias, viene con la recomendación de no consumir con zumos de fruta (2).

Para resumir: si estás tomando una medicación, habla con tu médico sobre el consumo de zumos de fruta en general y de pomelo en particular. Hay muchos medicamentos afectados por estos zumos, pero también existen otros que no o que simplemente no deben ser consumidos a la vez. 

Aquí dejo un link a una tabla con los medicamentos conocidos que interaccionan con el pomelo. 


Referencias

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3589309/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997304/ 
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC508096/

miércoles, 5 de septiembre de 2018

Alimentos quemagrasas y otros mitos

He encontrado este artículo en el Washington Post y está tan bien explicado todo que me ha parecido que valía la pena traducirlo y compartirlo con vosotros. Lo ha escrito Cara Rosenbloom (@CaraRosenbloom), dietista y presidenta de Words to Eat By, una compañía de comunicación sobre nutrición, especializada en redacción, educación nutricional y desarrollo de recetas. Además es la coautora de "Nourish: Whole Food Recipes Featuring Seeds, Nuts and Beans" y lo ví en la página Build Up Dietitians, que es una página de divulgación en nutrición, basada en la evidencia --> https://www.facebook.com/BuildUpDietitians/posts/2173443226246185

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¿Te gustaría poner en marcha tu metabolismo y fortalecer tu sistema inmunitario? Simplemente consume alimentos que quemen grasa con ingredientes que mejoren el sistema inmune y toma agua alcalina.

En realidad, ese párrafo completo, y su propio concepto, es mentira. Pero suena prometedor, y familiar, ¿no? Es común que los especialistas en marketing exageren los reclamos para tentarnos a comprar productos. Y creemos mucho de lo que leemos cuando suena científico y plausible. 

Esta práctica está brillantemente expuesta en un vídeo de la Oficina de Ciencia y Sociedad (OSS) de la Universidad McGill que se hizo viral la semana pasada. Jonathan Jarry, comunicador de ciencia en el OSS (y la persona que hizo el vídeo), dice que el marketing llamativo acompañado de buena música, fuentes atractivas e imágenes agradables son herramientas muy efectivas de persuasión. "Muchas personas creen lo que ven porque el envase es convincente", dice Jarry. "Nuestro acceso a la información se ha disparado desde el desarrollo de Internet, pero a la mayoría de nosotros nunca se nos ha enseñado cómo evaluar críticamente esta información". Y la verdad es que mucha "información" es basura. No te dejes engañar por afirmaciones científicas o trucos nutricionales. Aquí abajo te vamos a mostrar cuatro ejemplos.

Alimentos quema-grasas.
  • La afirmación: ciertos alimentos aceleran el metabolismo y causan calor dentro del cuerpo, lo que ayuda a perder peso ya que la grasa se quema milagrosamente.
  • La realidad: los estudios muestran que la capsaicina en pimientos picantes tiene algún efecto sobre la temperatura interna y el metabolismo, pero es mínima. Los pimientos picantes no pueden resolver la epidemia de obesidad, pero muchos especialistas en marketing exageran y transforman los reclamos en anuncios llamativos y tentadores que sugieren lo contrario. Los sitios web que venden suplementos de capsaicina arrojan palabras científicas que la mayoría de las personas no entienden, como adipocitos, neuropéptidos y termogénesis. Estos términos suenan clínicos y creíbles, y se nos hacen creer que estas píldoras pueden ayudar a perder peso, sin importar nuestra dieta o nivel de ejercicio. Esto es una tontería. Y luego está la multitud de artículos en línea que enumeran los "mejores alimentos quema-grasa" y resaltan alimentos aleatorios, como la avena, el pollo y el yogur. Claro que estos alimentos pueden forma parte de una dieta equilibrada, pero no hay absolutamente ninguna evidencia de que mágicamente hagan que tus células grasas se reduzcan. Ningún alimento, bebida o suplemento puede hacer eso.  
Alimentos que activan/fortalecen tu sistema inmunitario  /este es uno de mis favoritos/
  • La afirmación: los alimentos con vitaminas o antioxidantes pueden fortalecer su sistema inmunológico y dejarlo más resistente a las enfermedades.
  • La realidad: cualquier alimento que forme parte de una dieta saludable promoverá una buena salud general, lo que ayuda al sistema inmunológico a funcionar de manera óptima, explica David Stukus, profesor asociado de la División de Alergia e Inmunología del Hospital Infantil Nationwide en Ohio. "Las afirmaciones de que alimentos individuales pueden 'aumentar la inmunidad' generalmente son infundados y se extrapolan de la investigación en animales de laboratorio o datos de asociaciones que no demuestran ninguna relación real de causa y efecto", dice Stukus. Además añade que los sistemas inmunológicos aumentados o hiperactivos causan problemas, incluso enfermedades autoinmunes como el lupus o la enfermedad celíaca. "Pregúntale a cualquier persona con una enfermedad autoinmune crónica si está contento con su sistema inmunitario 'activado o impulsado', y estoy seguro de que no lo está", dice Stukus. Disfruta de una dieta saludable para una salud inmune adecuada, pero no esperes que ningún superalimento te proporcione un impulso/activación/fortalecimiento inmune verdadero.  
 Agua alcalina que neutraliza el ácido
  • La afirmación: debido a que es menos ácida que el agua del grifo y contiene más minerales, los defensores creen que el agua alcalina puede neutralizar el ácido en la sangre y conducir a una mejor salud. Los argumentos de venta de sitios web afirman que el agua alcalina puede ayudarte a perder peso, evitar la diabetes, vivir más tiempo, luchar contra el cáncer y, mi favorito, estimular su sistema inmunológico. (Véase más arriba.)
  • La realidad: "Para que el agua alcalina funcione, debería superar un mecanismo de protección muy fuerte que todos tenemos: nuestra sangre siempre se mantiene dentro de un rango de pH muy estricto. Beber agua alcalina no cambiará eso, especialmente dado que el ácido de nuestro estómago neutralizará la alcalinidad. Es pseudociencia, pura y simple ", dice Jarry. aunque el agua alcalina probablemente saciará tu sed.Si deseas hacer agua alcalina en casa, un filtro de agua cuesta entre $ 400 y $ 1,500. La ciencia dice: ahorra dinero y bebe el agua de siempre.   
Sin azúcar añadido
  • La afirmación: los paquetes de alimentos dulces hechos con fruta dicen que no tienen "azúcar añadido".
  • La realidad: la fruta se puede convertir en azúcar durante su procesamiento y es fácil consumirla en exceso.En los libros de texto de nutrición, el azúcar se divide en dos tipos: azúcares naturales, como los que se encuentran en la fruta; y azúcares añadidos, como miel, jarabe y azúcar blanco. Éste es el truco: las empresas toman fruta de verdad, la concentran en una pulpa o puré y luego la usan para endulzar los alimentos. Debido a que proviene de la fruta, las leyes de etiquetado de alimentos permiten que el edulcorante se llame natural, y el reclamo "sin azúcar añadido" es permisible, aunque la fruta se procesa básicamente como azúcar.Si un paquete de alimentos dice "sin azúcar agregado", mira la lista de ingredientes. Si ves pulpa de fruta, concentrado o puré, ¡eso es azúcar! Ahora mira el panel de Información nutricional del artículo. Es posible que te sorprendas al descubrir que tu zumo o dulce "sin azúcares añadidos" tiene 40 gramos (10 cucharaditas) de azúcar "natural" por porción. Cualquier cosa con tanta cantidad de azúcar no es saludable para consumir en una sola porción.
     
La conclusión es que debes ser un comprador informado. "Si alguien está ofreciendo una cura milagrosa u otro tratamiento que suena demasiado bueno para ser verdad, entonces lo es", dice Stukus.

viernes, 20 de julio de 2018

Exámen físico en nutrición

Aunque en España no se enseñe a practicar un exámen físico al paciente de forma rutinaria (o al menos no se enseñaba allá por 2004) es un paso fundamental para evaluar el estado nutricional de nuestros pacientes, sobre todo si nos dedicamos a la rama clínica de la nutrición.

Ya tocamos el tema en este post, pero hace poco he encontrado un vídeo en el que lo explican maravillosamente bien, y aunque no nos lo hayan enseñado en la uni, deberíamos incoporarlo a nuestra práctica clínica sí o sí.

En la evaluación del nuestros pacientes no debemos asustarnos de tocarlos, ya que palpar y presionar puede darnos información clave que no se observa a simple vista. 


https://www.youtube.com/watch?v=6ny2FLW_Z3o

lunes, 9 de julio de 2018

EEUU fracasa en un intento de boicotear la lactancia materna

Según nos cuenta el New York Times, la delegación de los Estados Unidos presente en la Asamblea Mundial de la Salud amenazó a otras naciones en un esfuerzo por debilitar una resolución de la Asamblea destinada a resaltar la importancia de la lactancia materna. 

La delegación norteamericana, 'que abrazó los intereses de los fabricantes de fórmulas para lactantes, puso patas arriba las deliberaciones', y sus representantes buscaron eliminar la parte del texto que llamaba a los gobiernos a 'proteger, promover y apoyar la lactancia materna'.

El enfrentamiento sobre este tema fue relatado por más de una docena de participantes de varios países, muchos de los cuales pidieron el anonimato porque temían represalias de los Estados Unidos. 

Al final, los esfuerzos de los estadounidenses fueron en su mayoría infructuosos.Tuvo que llegar Rusia e intervenir en favor de la medida para que el gobierno estadounidense se echara para atrás en su intento por boicotear la resolución.

Durante las deliberaciones, algunos delegados estadounidenses incluso sugirieron que Estados Unidos podría reducir su contribución al OMS.

Durante esta misma reunión en Ginebra los Estados Unidos lograron eliminar las declaraciones que respaldan los impuestos a las bebidas gaseosas, algo que ayudaría a los países que luchan contra las crecientes tasas de obesidad.

Los estadounidenses también buscaron, sin éxito, frustrar el esfuerzo de la OMS dirigido a ayudar a los países pobres a obtener acceso a medicamentos que salvan vidas.
Washington, que apoya a la industria farmacéutica, se ha resistido durante mucho tiempo a las peticiones de modificar las leyes de patentes como una forma de aumentar la disponibilidad de medicamentos en el mundo en desarrollo, pero los defensores de la salud dicen que la administración Trump ha incrementado su oposición a tales esfuerzos.

jueves, 5 de julio de 2018

Publicidad enmascarada

Sé que todos tenemos una lista de blog y webs que generalmente proporcionan información objetiva, sin intereses económicos y de las que, en general, nos podemos "fiar".

Hoy solo quiero resaltar cómo algunos de ellos se pasan "al lado oscuro" e intentan confundir a sus lectores con publireportajes camuflados, que contiene información no verídica y que contradice muchas veecs artículos previos del mismo blog.

Aquí os dejo el link al culpable de que autores como Juan Revenga se hayan dado de baja y ya no colaboren con el blog Alimente de El confidencial (psst: venderse tiene su precio, chicos!)

https://www.alimente.elconfidencial.com/consumo/2018-06-22/zumo-fruta-envasado-azucares-anadidos-asozumos-bra_1581227/

Esto, en realidad, es un anuncio de Asozumos (lo pone arriba bien pequeñito, como para que no se vea) intentando hacerse pasar por un reportaje de salud o pseudocientífico. Recordemos que la Organización de la Salud (además de numerosos especialistas) tiene muy claro que el azúcar de los zumos se considera azúcar libre, que es el que hay que limitar.
http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet
http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sugar_intake_information_note_es.pdf

En fin, que hay que asegurarse periódicamente de que los valores de nuestros blog habituales siguen siendo  los mismos y que no los venden al mejor postor.


 

martes, 26 de junio de 2018

10 consejos de cara al verano

Estrenando mayo, y con calorcito, ya nos empiezan a bombardear con productos para cuidar la figura; desde cremas reductoras hasta tés diuréticos, pastilla come-grasas y, sobre todo, batidos detox. 

Pero no caigas en la tentación. Si quieres estar list@ para el verano, un zumo detox no te va a ayudar, sino más bien lo contrario. Los zumos detox están llenos de azúcar (los de las frutas, que sí, son naturales, pero azúcares al fin y al cabo) y, aunque en un principio te ayuden a perder algo de líquido (ese kilo-dos kilos que vemos que baja en la primeras semanas), pronto te estancarás y recuperarás el peso perdido en cuanto dejes el batido. Son tan bonitos, tan verdes, tan de dieta...¡pero no! Haznos caso, mejor tómate las espinacas y el pepino de la forma tradicionar, es decir, masticando, que ya verás como no te cabe tanto!!

Por eso hoy hemos preparado 10 consejos para ayudarte a llegar a ese peso que te gustaría (o al menos a acercarte al él) antes de que te cojas vacaciones y te vayas a la playa. ¿Preparad@? Toma nota:
  1. Cámbiate a productos integrales: te saciarán más y te proporcionarán energía durante más tiempo. Además, se absorben más lentamente que los carbohidratos refinados y producirás menos insulina para metabolizarlos, lo que te ayudará a no acumular más grasa. 
  2. Elimina alimentos superfluos: se acabaron las galletas para desayunar o picar de la caja de bombones en la oficina. Se acabó el tomar un pincho de tortilla a media mañana con el café. Y si sales a tomar algo, mantente alejad@ de las patatas fritas y el mix de frutos secos. Y de los refrescos con azúcar! ¿¿¿Sabías que una cocacola tiene casi 40gr de azúcar??? Planifica tus comida y tus snacks incluyendo alimentos nutritivos y saciantes: tostada integral con aguacate, yogur con nueces o semillas de sésamo, fruta, un puñado de frutos secos, pan integral con requesón, etc.
  3. Deshazte del azúcar añadido: cada vez está más claro que el exceso de azúcar produce un aumento de grasa corporal (es decir, que no solo " la grasa produce grasa"). Quítatelo de los yogures, pan de molde, salsas, pan del desayuno, pavo, café. 
  4. Elimina el alcohol. Sí, sabemos que no quieres oír esto, pero cuando pases un par de semanas sin alcohol te darás cuenta de como te deshinchas. Piensa que es un sacrificio temporal y necesario. Esto no significa que renuncies a tu vida social, si no que sustituyas tu caña o vino por agua, nestea sin azúcar, o refrescos light. 
  5. Pon verdura en todas tus comidas. Como mínimo, 200gr de verduras en cada comida y cena. Las verduras te van a saciar porque contienen fibra, además de un montón de vitaminas y minerales. ¡Deben estar presentes en TODAS tus comidas!
  6. Bebe agua. Muchas veces pensamos que tenemos hambre cuando en realidad es sed y terminamos comiendo más de la cuenta. Si estás liada en el trabajo, ten una botella de 500ml cerca de la mesa y asegúrate de que te la bebes para el final de la mañana. 
  7. Camina. Todos los días, al menos 30-45 minutos sin parar, a un paso acelarado, con la espalda recta y los hombros hacia atrás. La postura es tan importante como el andar en sí, no la descuides. Irse a caminar parece algo muy sencillo, pero, si lo piensas ¿a que hay días que no has andado ni siquiera 30 minutos seguidos? Y no: "no tengo tiempo" no es una excusa válida. Si fuera fácil, lo habrías hecho hace tiempo , ¿verdad?
  8. Cardio y tonificacion: has estado desde el verano pasado sin hacer demasiado ejercicio y necesitas tonificar. No es solo perder esa grasa que nos molesta, si no que tengamos una musculatura debajo. Si no estás apuntad@ a un gimnasio, plantéatelo. Si no, trae el gimnasio a casa. En Youtube podrás encontrar mil vídeos con ejercicios, tanto cardio como de fortalecimiento para hacer en casa. Proponte encontrar tiempo 3 días a la semana y ¡pónte en forma! Enseguida verás los resultados. 
  9. Planifica tu menú semanal: si te sientas el domingo y planificas lo que vas a comer y cenar durante la semana, ahorrarás tiempo en tu día a día. No tendrás que abrir la nevera y preguntarte qué puedes cocinar hoy para no tener que tirar ese puerro que te mira como mustio. Tener un menú semanal te ayudará también a hacer la compra, con lo que no tendrás que visitar el súper a diario porque se te ha olvidado alguna cosilla.
  10.  Sigue estos consejos durante todo el año.  De esta manera, te ahorrarás quebraderos de cabeza cuando veas que empieza el calorcito y saques la ropa del verano pasado para ver si te cabe. 
Si necesitas asesoramiento y te gustaría pedir una cita, estemos encantados de atenderte y ayudarte con estos cambios. No dudes en ponerte en contacto con nosotros en info@gabinetederueda.es 

lunes, 18 de junio de 2018

¿La grasa saturada no obstruye las arterias?

Editorial BJSM, BMJ

La grasa saturada no obstruye las arterias: la enfermedad coronaria es una enfermedad inflamatoria crónica, cuyo riesgo puede reducirse de manera efectiva a partir de intervenciones de estilo de vida saludable. 

"A pesar de la creencia popular de médicos y el público en general, el modelo en el que la grasa saturada proveniente de la dieta produce la obstrucción de
las arterias es simplemente incorrecta. Esta revisión sistemática y metanálisis de los estudios observacionales no mostraron asociación entre el consumo de grasas saturadas y mortalidad por cualquier causa, enfermedad coronaria cardíaca (CHD), mortalidad por CHD, accidente cerebrovascular isquémico o diabetes tipo 2 en adultos sanos." 


http://bjsm.bmj.com/content/51/15/1111 

Siempre es bueno valorar objetivamente la evidencia que sustenta ciertas recomendaciones dietéticas y hay pocos temas tan controvertidos como el de la grasa saturada. Aunque parece escrito en piedra, lo cierto es que los estudios en los que se basan la recomendación de reducir la grasa saturada son mediocres (al igual que los que demuestran lo contrario) y aunque no defiendo ni un lado ni otro, siempre es bueno una sana dosis de escepticismo e investigar intereses comerciales (como los de la American Heart Association, por poner un ejemplo).


jueves, 14 de junio de 2018

Síndrome de intestino irritable y FODMAP

Hace poco completamos un curso de especialización en la dieta FODMAP y sus aplicaciones en SII, endometriosis, cólico infantil o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.

Hay mucha confusión acerca de esta dieta, especialmente por el secretismo de las instituciones que lo enseñan. Es un curso bastante caro: por ejemplo, cuando trabajaba en Reino Unido, solo el King's Collegue proporcionaba formación sobre la dieta FODMAP (a lo mejor ahora ha cambiado), y cuesta 550 libras por un curso de 3 días, uno de los cuáles es online. 

Precisamente he leído un artículo hace poco en el que se afirmaba que cuando padecemos hinchazón abdominal hay que evitar alimentos de la familia de la col porque contienen fructanos (correcto, contienen fructanos) porque que se relacionan con la sensibilidad al gluten no celíaca (esto ya sí que no es correcto, los fructanos son parte de FODMAP, que son hidratos de carbono que pueden no absorberse bien y producir molestias). De hecho, Monash, los pioneros en la dieta FODMAP, no se acaban de creer que exista la sensibilidad al gluten no celíaca ya que no hay estudios randomizados en los que se haya alimentado a una población NO CELÍACA con pan con gluten, pan  sin gluten y pan sin fructanos pero con gluten. 

Con esto quiero decir que hay mucha desinformación y que es importante que como dietistas no solo conozcamos el tratamiento, sino también el mecanismo o funcionamiento (cuando sea posible) del tratamiento de la enfermdad.

Por ello, este verano vamos a intentar resumir y compartir los aspectos más importantes del curso para proporcionar una base a todos los compañeros.

¡Esperamos que os sea útil!

miércoles, 13 de junio de 2018

¿Mejora nuestra salud articular si ingerimos alguno de los famosos suplementos de colágeno que tan de moda están?

Artículo brillante del compañero José Manuel López Nicolás, profesor titular de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Murcia, acreditado a Catedrático y Miembro del Comité Científico de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria.

El máximo organismo en materia de alimentación, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, ha sido contundente. Según su Panel de Expertos en Nutrición, Alergias y Dietéticos no existe relación causa/efecto entre el consumo de colágeno y el mantenimiento de las articulaciones.

Aquí os dejo el análisis científico y explicación de esto. Merece la pena leerlo y como siempre decimos, ser consumidores informados

lunes, 28 de mayo de 2018

La ingesta de vitamina D es inadecuada para los niños y adolescentes españoles

Hoy vamos a compartir algunos detalles del estudio ENALIA (Encuesta Nacional de ALimentación en Población Infantil y Adolescente de España).

El  estudio ENALIA se realizó en 1.8 62 niños, niñas y adolescentes, entre 6 meses y 17  años  de  edad, residentes en  los hogares de  todas las CCAA y Ciudades Autónomas de  España,  que  fueron  seleccionados  aleatoriamente  mediante  un  riguroso  sistema  de  muestreo.  La  muestra es representativa del  conjunto de la población española para esos grupos de edad  y sexo. 

Los  resultados  pub licados  nos  muestran  la  valoración  nutricional  referida  a  la  ingesta  de  energía,   macronutrientes,   es   decir,   proteínas,   grasas,   e   hidratos   de   carbono   y  los  micronutrientes, es decir, vitaminas y minerales de la población  estudiada  en comparación  con  los  val ores  de  referencia.  Además  se  estudia  el  patrón  de  alimentación valorando  su  adherencia a la Dieta Mediterránea. Aunque hay muchísimos datos disponobles a partir de este estudio, hoy nos vamos a centrar en os referentes a la s vitaminas  y algunos minerales.

El consumo habitual de vitamina D fue insuficiente en prácticamente todas las personas. La vitamina E, el folato y el calcio fueron insuficientes, especialmente a partir de los nueve años de edad, y el magnesio y el yodo a partir de los 14 años de edad. El porcentaje de sujetos con ingestas insuficientes fue mayor entre las mujeres. La ingesta de sodio fue excesiva en un porcentaje considerable de la población, especialmente en los hombres, y aumentó con la edad. Finalmente, más de la mitad de los niños menores de cuatro años tenían ingestas habituales de zinc que excedían el nivel superior tolerable.

Ya os hablamos un día (aquí) del Projecto ODIN, que aspira a poder enriquecer los alimentos de uso diario con vitamina D para asegurar un aporte satisfactorio en la población. En ODIN defienden que suplementar la dieta con pastillas de Vitamina D no es una medida a largo plazo ni tampoco sostenible, ya que no toda la población se lo va poder permitir. Y lamentablemente es muy difícil tener un aporte adeacuado de vitamina D a través de los alimentos, y normalmente dependemos del sol para fabricarla (y este año lo estamos viendo bien poco!). De todas maneras, en este mismo artículo que acabo de mencionar, incluimos algunas fuentes de vitamina D y la ingesta recomendada.

jueves, 17 de mayo de 2018

Vitamina D y su relación con las caídas en ancianos

Hoy vamos a hablar de un estudio caso-control llamado Vitamin D and the Mechanisms, Circumstances and Consequences of Falls in Older Adults: A Case-Control Study.

Aunque obviamente hace falta más de un estudio para establecer conclusiones, me parece interesante las observaciones que han hecho, que se acercan mucho a las que ya comentábamos hace un par de año por aquí. 

En este estudio cogieron a 216 pacientes del ala de geriatría de un hospital y tras observar que no había diferencias en los niveles basales de vitamina D y de ajustar por factores de confusión llegaron a dos conclusiones:
  1. La deficiencia de vitamina D estaba asociada con caídas en los ancianos.
  2. Los ancianos que presentaban deficiencia de vitamina D tenían mayor prevalencia de hipotensión ortostática, lo que sugeriría que la vitamina D puede influir en las condiciones que predisponen a las caídas en lugar de la caída en sí misma.
Aún queda mucho que investigar, pero parece que la vitamina D está involucrada en numerosos procesos metabólicos (justo acabo de leer un estudio sobre su deficiencia y suplementación en quemados, pero eso ya para otra vez) y que su deficiencia es cada vez más común.

miércoles, 16 de mayo de 2018

¡Terminamos el curso de FODMAP de la universidad Monash!


Grandes noticias!! Hemos terminado la especialización del manejo del síndrome de intestino irritable (SII) tras completar el curso de la universidad Monash titulado “La Dieta Baja en FODMAP para Síndrome de Intestino Irritable”. 

La Universidad de Monash es el pionero en el manejo y tratamiento de SII con una dieta baja en carbohidratos rápidamente fermentables que se llaman “FODMAP”. Tras completar este curso podemos ofrecer un tratamiento basado en evidencia científica para personas que tienen problemas como dolor abdominal, gases e hinchazón. 



Si quieres saber más sobre la dieta FODMAP haz clic aquí o si crees que esta dieta te ayudaría escribanos en info@gabinetederueda.es